成都醫療報銷比例是多少？溫江區社保斷了多久可以補

發布時間：2022-03-11 11:23:53 熱度：162

根據現行成都醫療保險政策規定，參加成都市大病醫療互助補充保險的參保人員，患重特大疾病后，其醫療費用先在基本醫療保險政策范圍內報銷，報銷后的剩余部分，符合大病醫療互助補充保險報銷范圍的一次性住院費用，由大病醫療互助補充保險支付。大病醫療互助補充保險資金實行級距式分段按比例支付。
兩種按不同費率繳費的參保人員，各分4個不同級別，按不同比例報銷。 報銷范圍： 大病醫療互助補充保險資金為參保人員支付住院醫療費用、門診特殊疾病費用、門診搶救無效死亡發生的醫療費用、家庭病床費用中的下列費用：
1、符合基本醫療保險報銷范圍的個人自付費用；
2、基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上且符合基本醫療保險報銷范圍的費用。肝臟移植術、心臟移植術等疾病的住院醫療費用納入大病醫療互助補充保險資金支付范圍。 報銷比例：
一、自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按1%的繳費費率參保人員：
1、剩余部分在10000元以下（含10000元）的支付比例為77%；
2、剩余部分在10000元至30000元以下（含30000元）的支付比例為80%；
3、剩余部分在30000元至50000元以下（含50000元）的支付比例為85%；
4、剩余部分在50000元以上的支付比例為90%。

二、自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按0.5%的繳費費率參保人員：
1、剩余部分在10000元以下（含10000元）的支付比例為38.5%；
2、剩余部分在10000元至30000元以下（含30000元）的支付比例為40%；
3、剩余部分在30000元至50000元以下（含50000元）的支付比例為42.5%；
4.剩余部分在50000元以上的支付比例為60%。 成都大病醫療互助補充保險報銷流程 成都大病醫療互助補充保險報銷一般是直接聯網結算。
如未在醫院聯網結算大病醫療互助補充保險費，申辦人攜帶財政、稅務部門制作或監制的醫療服務收費專用票據、患者或家屬簽字認可的費用清單、中藥復式處方以及相關檢查報告、住院期間的病歷首頁、入院記錄復印件、出院病情證明或死亡證明、社會保險卡、參保人員和代理人身份證、醫療保險經辦機構指定銀行的儲蓄賬號等資料前往成都市醫療保險管理局辦理即可。如需了解更多，請撥打成都社會保障局服務熱線12333。
【溫馨提示】：參加基本醫療保險的參保人員發生的符合大病藥品目錄支付條件的，并且在醫療保險待遇有效期內的醫療費用，由大病醫療互助補充保險資金按70%的標準支付。一個治療年度內大病醫療互助補充保險資金累計支付大病藥品目錄內的藥品費用不超過15萬元。
相關問題解答 一、成都大病醫療互助補充保險的大病指的是哪些疾??？ 【回答】：成都大病醫療互助補充保險不是指發生大病才報銷。
二、醫保未滿12個月，大病互助補充醫療保險可以報嗎？能報多少？ 【回答】：可以報銷。具體報銷比例根據參保繳費標準和個人自付費用的多少確定。
三、已參加大病醫療互助補充保險。因重病住院，自費2萬多，不知大病保險能報多少？ 【回答】：自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按1%的繳費費率參保人員剩余部分在10000元至30000元以下的支付比例為80%；自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按0.5%的繳費費率參保人員剩余部分在10000元至30000元以下（含30000元）的支付比例為40%。
根據現行成都醫療保險政策規定，參加成都市大病醫療互助補充保險的參保人員，患重特大疾病后，其醫療費用先在基本醫療保險政策范圍內報銷，報銷后的剩余部分，符合大病醫療互助補充保險報銷范圍的一次性住院費用，由大病醫療互助補充保險支付。大病醫療互助補充保險資金實行級距式分段按比例支付。兩種按不同費率繳費的參保人員，各分4個不同級別，按不同比例報銷。 報銷范圍： 大病醫療互助補充保險資金為參保人員支付住院醫療費用、門診特殊疾病費用、門診搶救無效死亡發生的醫療費用、家庭病床費用中的下列費用： 1、符合基本醫療保險報銷范圍的個人自付費用； 2、基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上且符合基本醫療保險報銷范圍的費用。肝臟移植術、心臟移植術等疾病的住院醫療費用納入大病醫療互助補充保險資金支付范圍。 報銷比例： 一、自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按1%的繳費費率參保人員： 1、剩余部分在10000元以下（含10000元）的支付比例為77%； 2、剩余部分在10000元至30000元以下（含30000元）的支付比例為80%； 3、剩余部分在30000元至50000元以下（含50000元）的支付比例為85%； 4、剩余部分在50000元以上的支付比例為90%。 二、自愿以上一年度全市職工平均工資的80%為繳費基數、按0.5%的繳費費率參保人員： 1、剩余部分在10000元以下（含10000元）的支付比例為38.5%； 2、剩余部分在10000元至30000元以下